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丘疹紫癜性手套和短袜样综合征

概述：本症首由Harmas等于l990年报道。其特点为手、足轻度水肿和红斑，伴有紫癜，皮损可扩展至腕及踝部，呈手套及短袜状分布，故名。

流行病学

流行病学：目前对其流行病学还不十分清楚。

病因

病因：考虑为细小病毒感染所致。

发病机制

发病机制：Harmas等应用聚合酶链反应(PCR)检测本症患者皆有抗细小病毒B₁₉(parvirus B₁₉；PVB₁₉)的IgM抗体阳性，PVB_l9的IgM血清转化试验亦阳性，而其他细菌和病毒均为阴性。

临床表现

临床表现：本症好发于青年人，发疹前可有发热、轻重不等的全身症状，经2～4天后出疹，表现为双手、足皮肤潮红，轻度水肿及扁平丘疹，皮损可扩展至腕及踝部，呈手套及短袜状分布，少数病人肘、膝、臀和大腿内侧也可见有皮疹，轻度瘙痒或有疼痛。此外，口腔黏膜可有红斑、紫癜、颊黏膜糜烂、咽炎、唇炎及口角炎等。淋巴结肿大。病程1～2周，然后皮损脱屑而愈。

并发症

并发症：目前没有相关内容描述。

实验室检查

实验室检查：白细胞可减少，中性粒细胞及单核细胞增多，抗PVB_l9抗体阳性。

其他辅助检查

其他辅助检查：病理变化：真皮乳头层血管周围有淋巴细胞浸润，亦有在真皮浅层出现出血性皮炎样改变。

诊断

诊断：根据有发热、双手足腕踝部以下有手套及短袜状分布的红肿、紫癜、丘疹性皮疹，伴有口腔黏膜红斑、糜烂及瘀点，PVB₁₉抗体阳性，即可诊断。

鉴别诊断

鉴别诊断：目前没有相关内容描述。

治疗

治疗：对症治疗，必要时可试广谱抗病毒药物。

预后

预后：目前没有相关内容描述。

预防

预防：目前没有相关内容描述。

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